定向医学生在基层也有广阔的舞台

齐 伯

定向医学生一般定向农村偏远地区，在获取入学通知书前，须与培养学校和当地县级卫生行政部门签署定向就业协议，承诺毕业后到有关基层医疗卫生机构服务6年。在校学习期间免除学费，免缴住宿费，并补助生活费。不能正常毕业的免费医学生，要按规定退还已享受的减免教育费用。

定向医学生毕业后未按协议到基层医疗卫生机构工作的，要按规定退还已享受的减免教育费用并缴纳违约金，同时将违约事实记入个人诚信档案，省级卫生行政部门负责履约管理，并建立免费生的诚信档案。

定向医学生的录取分数相对较低，一般是高考分数较高，但离重点院校录取分还有一定距离的学生。这使得一些通过普通批无法考入重点大学的学生有了机会实现自己的梦想，尤其是出生在偏远地区、家庭经济水平一般的学生。

定向医学生毕业后可直接进入规培，比其他同学有更多的时间和精力准备，还有额外的规培补助。毕业即有正式的事业编制，避免了找工作的一些烦心事，尽管工资待遇不是很高，不能和发达地区相比，但在当地肯定是上等的工资水平。

很多人不看好定向医学生的最大理由是，基层医疗卫生机构的医疗条件和资源相对有限，与大型医院相比，医生的发展空间会受到一定的限制。在基层工作，可能接触到的病种相对较少，科研和学术交流的机会也相对较少。还有就是基层医疗卫生机构往往承担着大量的基本医疗服务和公共卫生任务，医生的工作压力较大。

其实，提出这种看法的人都是外行。就医疗这个行业，从最基层干起，最能提高医疗技术。基层医生见到的怪病奇病会上级医院多得多，并且诊疗的范围比上级医院要广，一个基层的医生往往内、外、妇、儿都得看，比那些高高在上，没有基层经验的专家会看病得多。我的研究生导师就是从基层卫生院磨炼出来的。他给我们的建议是做医生应当从基层做起，一毕业就进大医院对自己的医术没有好处，充其量只会使用那一大堆设备而已，离开这些设备仪器，很多医生都看不了基层的那些病。