临床医学这些知识和能力最重要

齐 伯

临床医学是公认的热门专业，但很多考生对这个专业还是了解不够，只大概知道一些主要课程。其实，具有下面这些能力才是最重要的，看看是否具有这些潜能就知道自己是否能报读这个专业了。

第一，学临床医学必须具备自然科学、人文社会科学与行为科学、生物医学、公共卫生、临床医学等学科的基础知识和掌握科学方法，并能用于指导未来的学习和医学实践。能够应用医学等科学知识处理个体、群体和卫生系统中的问题。能够描述生命各阶段疾病的病因、发病机制、自然 病程、临床表现、诊断、治疗以及预后。

第二，学临床医学要具有良好的交流沟通能力，能够与患者、家属、医生和其他卫生专业人员等进行有 效的交流。能够了解患者的问题、意见、关注点和偏好，使患者及家属充分理解病情；努力同患者及家属共同制订诊疗计划，并就诊疗方案的风险和益处进行沟通，促进良好的医患关系。

第三，要能够全面、系统、正确地采集病史。能够系统、规范地进行体格检查及精神状态评价，规范地书写病历。能够根据患者的病情、安全和成本效益等因素，选择适宜的临床检查 方法并能说明其合理性，对检查结果能做出判断和解释。能够选择并安全地实施各种常见的 临床基本操作。能够在临床数据系统中有效地检索、解读和记录信息。

第四，要能够依据病史和体格检查中的发现，形成初步判断，并进行鉴别诊断，提出合理的治疗原则。能够根据不断获取的证据做出临床判断和决策，在上级医生指导下确定进一步的诊疗方案并说明其合理性。能够及时向患者和家属／监护人提供相关信息，使他们在充分知情的前提下选择诊断和治疗方案。能够发现并评价病情程度及变化，对需要紧急处理的患者 进行急救处理。能够依据客观证据，提出安全、有效、经济的治疗方案。能够掌握临终患者 的治疗原则，与家属或监护人沟通，避免不必要的检查或治疗。

第五，要能够将疾病预防、早期发现、卫生保健和慢性疾病管理等知识和理念结合到临床实 践中。用对症、心理支持等方法来达到人道主义的目的，提高患者舒适度并使其获得应有的 尊严。